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菌群大乱斗:益生菌可提高幽门螺杆菌根除率

转载自:幽门螺杆菌消化健康中心

         

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp过度繁殖是发生消化性溃疡等不可或缺的条件之一,我国的Hp平均感染率为59%左右。随着抗生素在Hp根除治疗中的广泛运用,Hp对抗生素耐药率日益升高,根除率已由最初大于90%到近期甚至低于60%

于是科学家们开始寻求新的治疗方法,他们首先想到,能否用益生菌抑制这种致病细菌的生长繁殖,从而降低消化性溃疡发生的风险。在实验室里进行的相关实验已经证实,乳酸菌属中的许多菌株,包括嗜酸乳杆菌、约氏乳杆菌、唾液乳杆菌、干酪乳杆菌等,都可以在一定程度上抑制培养皿中Hp的生长,有时甚至能杀灭该菌。

2004年刊登在《美国临床营养学杂志》上的一篇研究论文指出:对感染了Hp患者而言,益生菌是一种安全有效的药物。


 

这项研究选取了70名幽门螺杆菌检测阳性且尚未患上消化性溃疡的成人作为实验对象,实验组每天喝两次添加了两种益生菌(嗜酸乳杆菌LA5和双歧杆菌Bbl2的酸奶,对照组每天喝两次与实验组等量的普通牛奶,在实验结束两周后,所有人都接受了幽门螺旋杆菌的检测。

结果十分鼓舞人心:在每天喝含益生菌酸奶的实验组成员体内,幽门螺旋杆菌的数量显著下降,而在对照组则没有观察到任何有益的改变。不过有意思的是,在停用酸奶两个多月的时候,研究者对实验组的成员再次做了检查,他们发现大部分人体内的幽门螺旋杆菌的数量开始回升。

换句话说,益生菌的存在并没有完全消灭消化性溃疡的始作俑者——门螺杆菌,但它们却有效地将其数量控制在较低水平。

国内外也有不少关于益生菌对Hp抑制作用的基础及临床研究,他们也惊喜地发现,在传统三联(或四联)方案中加用乳酸菌素片后,能够有效提高Hp的根除率。

其原理可能是,

1)益生菌能竞争性抑制Hp黏膜上皮细胞相黏附

 

2)抑制Hp引起的炎性反应

 

3)抑制或直接杀Hp

4)改善胃肠道的微生态环境,降低相关不良反应,如抗生素诱导的肠道菌群易位,从而提高患者的治疗依从性。

欧洲我国Hp感染处理共识均指出,微生态制剂能辅助治疗Hp感染。要求益生菌必须能耐受胃酸、胆汁的作用,才能在胃内定植,目前符合这样条件并具有抗Hp的活性的益生菌主要有乳酸杆菌、双歧杆菌、酵母菌等。荟萃分析探索了不同益生菌联合抗Hp的治疗效果,结果显示乳酸杆菌的作用最为显著。

因此,某种程度上来说,以牛奶为原料,经乳酸菌发酵而成的酸奶,是目前历经基础研究和临床研究双重考验,食物中最靠谱的幽门螺杆菌天敌!另外,多种菌种制剂联合抗Hp治疗的效果可能更为显著,复合益生菌能够综合发挥各菌株的特点,产生协同效应。
 

 

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